O nemocnici

24.3.2026

Bolesť pri otočení kľúčom či otvorení obyčajnej fľaše môže byť odteraz pre pacientov minulosťou. Nemocnica AGEL Zvolen posúva hranice svojej operatívy a má za sebou historicky prvú implantáciu modernej CMC protézy palca. Táto špičková metóda vracia ľuďom plnú hybnosť ruky tam, kde doteraz pomáhalo len bolestivé obmedzenie pohybu. O tom, prečo ide o prelomový moment pre zvolenskú chirurgiu a komu tento „strojček v dlani“ zmení život, hovorí úrazový chirurg MUDr. Tomáš Jančok.

Čo je CMC protéza a komu je určená?

CMC protéza je náhrada karpometakarpálneho kĺbu, ide o kĺb medzi prvou záprstnou kosťou a lichobežníkovou kosťou (os trapezium) v oblasti zápästia. Je určená pacientom, ktorí trpia jeho výrazným poškodením, najčastejšie v dôsledku artrózy.

Aké ochorenia alebo úrazy vedú k potrebe implantácie endoprotézy palca?

Hlavnou príčinou je artróza tohto kĺbu. Ide o degeneratívny proces, pri ktorom dochádza k poškodeniu chrupavky, čo vedie k bolesti a obmedzenej hybnosti. Vznik artrózy môže súvisieť s dlhodobou neprimeranou záťažou palca (napríklad pri práci v záhrade, šití či písaní), s predchádzajúcimi úrazmi (zlomeniny, vykĺbenia, podvrtnutia), reumatoidnou artritídou alebo vrodenými anomáliami. Častejšie postihuje ženy okolo 50. roku života.

Ako prebieha samotný operačný zákrok a ako dlho trvá?

Zákrok prebieha podobne ako pri výmene väčších kĺbov, napríklad bedra alebo kolena. Odstráni sa poškodená časť kĺbu a nahradí sa protézou. Samotná protéza má podobný princíp ako bedrová náhrada. Operácia trvá približne 30 až 45 minút.

Aké sú hlavné výhody totálnej endoprotézy oproti artrodéze (znehybneniu kĺbu)?

Najväčšou výhodou je zachovanie a obnovenie pohyblivosti palca. Artrodéza síce dokáže odstrániť bolesť, ale za cenu úplného znehybnenia kĺbu.

Aké materiály sa používajú pri CMC protéze a ako zabezpečujú jej trvanlivosť?

Používa sa špeciálna protéza, ktorá funguje na podobnom princípe ako bedrové náhrady. Vďaka technológii dvojitého pohybu (duálnej mobility) v oblasti hlavičky a lôžka protézy, ktorá zvyšuje stabilitu protézy, a to bez obmedzenia pohybu, a keramickej hlavičke protézy sa minimalizuje opotrebenie a predlžuje životnosť implantátu na približne 15 až 20 rokov.

Ako vyzerá rehabilitácia po operácii a návrat do bežného života?

Po operácii je palec fixovaný na dlahe približne dva týždne, do vybratia stehov. Následne pacient začína s rehabilitáciou, spočiatku jemnými pohybmi. Postupne je možný ľahký úchop pri bežných činnostiach, ako je držanie príboru či hrebeňa. Plná záťaž a návrat do práce sú možné približne po 2 až 3 mesiacoch.

Aké riziká a komplikácie môže zákrok priniesť?

Riziká sú podobné ako pri iných operáciách. Môže ísť o infekciu, zlomeninu v okolí implantátu alebo vykĺbenie jeho časti. Vďaka modernej technológii s duálnou mobilitou je však riziko komplikácií výrazne znížené.

Kto je vhodný kandidát na implantáciu?

Najvhodnejšími pacientmi sú ľudia v produktívnom veku s pokročilou artrózou, ktorým ochorenie výrazne obmedzuje bežný aj pracovný život. U mladších pacientov alebo pri miernejších formách sa najskôr odporúča konzervatívna liečba ako sú lieky a špeciálne ortézy. Protéza je vhodná aj pre manuálne pracujúcich pacientov, s určitými obmedzeniami.

Ako sa pacienti po zákroku cítia?

Úľava od bolesti je často okamžitá, čo pacienti vnímajú ako najväčší prínos operácie. Postupne sa obnovuje aj plná pohyblivosť palca, čo umožňuje bezbolestne vykonávať každodenné činnosti.

Ako môže takýto zákrok zmeniť život pacientov?

Zmena je výrazná. Pacienti sa vracajú k bežným aktivitám bez bolesti a obmedzení. To, čo bolo pred operáciou problémom, sa po nej stáva opäť samozrejmosťou.

Bolesť palca mnohí pacienti dlhodobo podceňujú a odkladajú riešenie, pričom ich stav sa postupne zhoršuje. Včasná diagnostika a správne zvolená liečba dokážu výrazne zlepšiť kvalitu života a predísť zbytočným komplikáciám.

Ak pacient pociťuje dlhodobú bolesť palca, obmedzenie hybnosti alebo má problém s bežnými činnosťami, nemal by čakať. Včasná konzultácia s odborníkom môže znamenať jednoduchšie riešenie a rýchlejší návrat do plnohodnotného života.

Moderné operačné metódy dnes ponúkajú pacientom nielen úľavu od bolesti, ale aj návrat k prirodzenej funkcii ruky. To, čo bolo kedysi limitujúce, môže byť dnes vďaka pokrokom medicíny opäť samozrejmosťou.