O nemocnici

6.8.2025

Pozornosť odbornej verejnosti pritiahla MUDr. Kristína Bihariová, MPH z Nemocnice AGEL Zvolen ešte v máji tohto roka na celoslovenskom kongrese Slovenskej gynekologicko-pôrodníckej spoločnosti. V sérii odborných príspevkov zaujala v rámci perinatologickej sekcie odbornou prednášku na tému: Infekcia parvovírusom B19 v tehotenstve – kazuistika troch gravidít postihnutých primoinfekciou. MUDr. Bihariovoá vysvetľuje, ako vírus ohrozuje matku a dieťa, aké sú možnosti liečby aj prečo je nevyhnutná interdisciplinárna spolupráca pri riešení tejto diagnózy.

Parvovírus B19 je infekcia, ktorú väčšina ľudí pozná ako ‚piatu chorobu‘ alebo ‚zvonenie na líčkach‘ – bežné vírusové ochorenie detí. U väčšiny populácie prebieha mierne, no u tehotných žien môže mať závažné následky. „Parvovírus B19 je mimoriadne nebezpečný najmä v prvých týždňoch a mesiacoch tehotenstva. V prípade infekcie dochádza k prenosu vírusu cez placentu, čím je priamo ohrozený plod,“ vysvetľuje MUDr. Kristína Bihariová, MPH z gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia Nemocnice AGEL Zvolen.

V troch prípadoch, ktoré boli predmetom jej prednášky, išlo o tehotné ženy, ktoré prekonali primoinfekciu, teda prvotnú nákazu týmto vírusom počas gravidity. „Vírus napáda krvotvorné bunky plodu, čo spôsobuje vážne stavy ako je chudokrvnosť, nedostatok krvných doštičiek a v najťažších prípadoch aj hydrops plodu – prítomnosť tekutiny v telových dutinách. Bez liečby môže takýto stav skončiť až smrťou bábätka ešte v maternici,“ dopĺňa MUDr. Bihariová.

Medzi varianty liečby tohto závažného stavu patrí intrauterinná transfúzia, teda podanie krvi plodu priamo do pupočníka ešte počas tehotenstva. „Takáto transfúzia je mimoriadne zložitý výkon, ktorý si vyžaduje úzku medzidisciplinárnu spoluprácu rôznych špecialistov, preto sa na tieto zákroky špecializujú najmä perinatologické centrá,“ hovorí lekárka. V prípadoch, ktoré v rámci kazuistiky zo svojej praxe popisovala, 2 prípady skončili vnútromaternicovým úmrtím plodu, v prípade dvojičiek sa stav intrauterinne upravil, no bábätká po narodení dostali krvnú transfúziu.

Závažnosť tejto infekcie podčiarkuje aj nedávna epidémia v Európe – v roku 2023 sa parvovírus B19 šíril najmä medzi deťmi, pričom narastajúci počet prípadov sa premietol aj do výrazného nárastu závažných stavov u tehotných žien. „Epidémia v detskej populácii bola mimoriadne rozsiahla a nevyhla sa ani nášmu regiónu. O to dôležitejšie je, aby sme ako gynekológovia mysleli na možnosť tejto infekcie najmä u tehotných, ktoré prichádzajú do kontaktu s malými deťmi, napríklad v domácnosti alebo v práci,“ uzatvára MUDr. Kristína Bihariová, MPH.

Jej kazuistiky ukazujú, že kvalitná regionálna zdravotná starostlivosť s dôrazom na interdisciplinárnu spoluprácu dokáže zachrániť životy aj v komplikovaných prípadoch. Účasť na celoslovenskom kongrese je zároveň dôkazom, že odborníci z Nemocnice AGEL Zvolen majú v slovenskej medicíne pevné miesto.