Laboratórium klinickej mikrobiológie

Popis oddelenia

Laboratórium klinickej mikrobiológie poskytuje komplexnú mikrobiologickú diagnostiku pre ambulantných aj hospitalizovaných pacientov, od bakteriologických, parazitologických a sérologických vyšetrení až po stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká.

Laboratórium klinickej mikrobiológie (LKM) poskytuje komplexnú mikrobiologickú diagnostiku pre účely zistenia etiológie mikrobiálnych chorôb a stanovenie kauzálnej antimikrobiálnej terapie. Diagnostika infekčných chorôb spája prevedenie a vyhodnotenie súborov bakteriologických, parazitologických, mykologických a serologických vyšetrení.

Súčasťou LKM je Antibiotické pracovisko, ktoré poskytuje konzultačnú, organizačnú a odbornú činnosť vzťahujúcu sa k racionálnej antibiotickej politike. Stanovením kvalitatívnej a kvantitatívnej citlivosti izolovaných mikroorganizmov na antibiotiká poskytuje podklady pre antibiotickú terapiu a pre epidemiologické šetrenie.

LKM zabezpečuje laboratórnu diagnostiku pre ambulantných aj hospitalizovaných pacientov v sieti štátnych i neštátnych zdravotníckych zariadení. Zmluvné partnerstvo laboratória so všetkými zdravotnými poisťovňami sa každoročne obnovuje. Laboratórna činnosť je doplňovaná interpretáciou výsledkov, konzultáciou antibiotickej terapie, sledovaním výskytu rezistentných kmeňov a nozokomiálnych nákaz; pracovisko úzko spolupracuje s radou iných medicínskych odborov, v spolupráci s ktorými sa podieľa aj na riešení odborných štúdií a grantov.

Naším cieľom je poskytnúť každému pacientovi laboratórne vyšetrenia zodpovedajúce jeho skutočnej potrebe, a to v optimálnom čase a ekonomicky efektívne – lekárom tak dávame do rúk spoľahlivé informácie pre stanovenie diagnózy, rizika a prognózy ochorenia, pre monitorovanie liečby, ako aj pre detekciu komplikácií a skríning.

Úsek bakteriológie
Poskytuje kultivačné vyšetrenia prebiehajúce za aeróbnych, anaeróbnych (pri dodržaní podmienok pre anaeróbnu kultiváciu) a mikroaerofilných podmienok s následnou izoláciou a biochemickou identifikáciou mikroorganizmov, prípadne ich fyziologických vlastností.

Vyšetrovaný materiál:

výter z tonzíl, nosa, nasofaryngu, laryngu
spútum, bronchoalveolárna laváž
ster z dutiny ústnej (bukálna sliznica, jazyk…)
vločka z výplachu pri sinusitíde
výter zo spojovkového vaku, z ucha
ster z kože
plodová voda
obsah žalúdka (u novorodencov)
aspirát, lochie
výter z rany, operačný materiál
punktáty, exsudáty, hnis, likvor
hemokultúra, krv
moč, výter z uretry
ejakulát, výter z cervixu, z pošvy, z konečníka
stolica
kanyly, katétre
dialyzát a iný materiál – po predchádzajúcej konzultácii s laboratóriom

Ďalšie špecializované vyšetrenia:

mikroskopický dôkaz H. pylori (kultivácia možná po predchádzajúcej konzultácii s laboratóriom)
ster z cervixu a uretry na dôkaz Ureaplasma urealyticum a Mycoplasma hominis
ster z cervixu a uretry na dôkaz antigénu Chlamydia trachomatis (metódou ELISA)
virologické vyšetrenie stolice na rotavírusy a adenovírusy

Úsek antibiotickej terapie
Poskytuje stanovenie citlivosti izolovaných patogénov na antimikrobiálne látky kvalitatívnou metódou a stanovenie MIC (minimálnej inhibičnej koncentrácie) v závislosti od druhu mikroorganizmu, vyšetrovaného materiálu a prípadných požiadaviek indikujúceho lekára alebo nemocničného farmakológa.

Úsek parazitológie

vyšetrenie: Trichomonas vaginalis
vyšetrenie stolice na črevné parazity: Enterobius vermicularis (perianálny zlep), Giardia (Lamblia) intestinalis

Úsek sérológie
Dôkaz špecifických protilátok a antigénov.

Sérológia bakteriálnych infekcií:

antistreptolyzín O (ASLO) – kvalitatívne: latexová aglutinácia, kvantitatívne: neutralizačný test
reumatoidný faktor (RF) – turbidimetricky
C-reaktívny proteín (CRP) – turbidimetricky
RPR (dôkaz reagínov) – aglutinácia
anti Treponema pallidum (TPHA) – hemaglutinačná reakcia
Borrelia IgM, IgG – EIA a Western blot
anti Chlamydia pneumoniae IgA, IgM – ELISA
anti Chlamydia trachomatis IgA, IgM – ELISA
anti Mycoplasma pneumoniae IgA, IgM – ELISA
anti Bordetella pertussis IgA, IgM, IgG – ELISA
anti Helicobacter pylori IgA, IgG – ELISA

Sérológia vírusových infekcií:

anti HAV IgM – ELISA
HBsAg – ELISA (vrátane konfirmačného testu)
anti HBs, anti HBc IgM, anti HBc Total, HBeAg – ELISA
anti HCV – ELISA
anti CMV IgM, IgG – ELISA
Herpes simplex IgM, IgG – ELISA
Varicella zoster IgM, IgG – ELISA
IM test
EBV VCA IgM, EBV EBNA IgG – ELISA
anti Rubeolla IgM – ELISA
anti HIV 1, 2, 0 – ELISA
papilomavírusy (HPV-DNA) – hybridizačná metóda

Sérológia parazitárnych infekcií:

anti Toxoplasma gondii IgA, IgM, IgG – ELISA (vrátane vyšetrenia avidity IgG)
anti Toxocara canis IgG – ELISA

Ponuka sérologických vyšetrení je v korelácii s moderným prístrojovým a technickým vybavením oddelenia.

Kvalita diagnostickej činnosti OKM je pravidelne overovaná:

NRC pre sledovanie mikroorganizmov na antibiotiká – ÚVZ SR Bratislava
EQA – Labquality Fínsko

Pondelok – piatok	7:00 – 15:30
Sobota	6:00 – 16:00
Nedeľa	7:00 – 15:00
Pohotovostná služba	od soboty 15:00 do pondelka 7:00

Oddelenie ponúka všetky poskytované vyšetrenia aj na priamu úhradu (bez odporúčania lekára, bez udania dôvodu, anonymne).

Pri vyšetrení vzoriek za priamu úhradu je potrebné túto skutočnosť uviesť na žiadanke, prípadne telefonicky (tel. č. 045/5201 372). Po úhrade platby za vyšetrenie bude prevedený odber materiálu v našom odberovom mieste, ktoré je súčasťou laboratória a dohodnutý spôsob a doba odovzdania výsledkov. Na požiadanie dodáme aktuálny cenník vyšetrení.

Vydávanie výsledkov: výsledky sú odosielané zvozom indikujúcemu lekárovi alebo poštou so stručným hodnotením pomocou referenčných hodnôt, u zložitejších nálezov s komentárom. Výsledky si je možné vyzdvihnúť aj priamo v laboratóriu.